#יומני_קנאביס 2 ~ יציאה מארון הבושה ולקיחת אחריות על חיי||תחילת נזקי הרפורמה
עודכן: 16 באוק׳
גילוי נאות: הכותבת הינה מטופלת בקנאביס רפואי בעלת רישיון ואין בכתבים ניסיון לעודד טיפול כזה ואו אחר ללא גורם מקצוע. הפוסטים הינם תיעוד עצמי במסע ההחלמה ותפקידו של קנאביס במסע זה.
הטקסט הבא עלול להכיל טריגרים, קריאה על אחריותכם
כפי שכתבתי בפוסט קודם בתחילת 2019 עבדתי עם הצינור על כתבה שפורסמה כחלק מסדרה בשם "דחק" שמדברת על פוסט טראומה, 3 פרקים. בפייסבוק רץ קמפיין #ME2PT - גם אני פוסט טראומטי\ת בתחילת מרץ 2019 ידעתי שבקרוב תתפרסם הכתבה שבה אני חושפת חלקיק מהתמודדות שלי עם פוסט טראומה -רק החלק שמדבר על הפגיעה המינית ולא המכלול של "פוסט טראומה מורכבת".(C-PTSD) בסוף פברואר צולם החלק השני של הכתבה בבתי במעלה אדומים הוצפתי רגשית לפני ואחרי אבל הפעם היה לי איך להתמודד בלי לשקוע עמוק בתוך הטראומה. ככה גם הצלחתי להתראיין בלי לקבל התקף למרות שהייתי ממש על הסף. וזה ההבדל (על קצה המזלג), ללא קנאביס ועם קנאביס. בנוסף בתחילת מרץ המטופלים התחילו להרגיש בשטח את הרפורמה למרות שמבחינה רשמית נכנסה לתוקפה רק באפריל 2019.
(פורסם 5.3.2019) כל הכבוד למשרד הבריאות ששינו לי את הרישיון ועכשיו אני לא מקבלת שמן שעוזר לי לישון ולכאבים, שמן שעוזר לי לקום בבוקר ולתפקד כמו בן אדם.
*נשארתי רק עם תפרחת שזה טוב, אבל אני צריכה גם שמן*
אם אפסיק לתפקד מהכאבים, אתם תשלמו לי שכר דירה?
כל הכבוד משרד הבריאות ויק"ר
חודש לפני כניסת הרפורמה באופן רשמי הורגשה ההשפעה על ספקי הקנאביס - גם על הספק שלי - ומשם על מטופלי הקנאביס. מצויין על הרישיון "תפרחת" אבל זה מה שרושמים לכל מי שמקבל את הרישיון לקנאביס רפואי - גם אם בסופו של דבר השמן מתאים יותר. זו נקודה שחשוב לציין, מי שחתום על הרישיון שלי מעולם לא פגש אותי פנים מול פנים ואין לנו שיחות מעקב לראות איך הקנאביס משפיע ובאיזו צורה- עישון, אידוי, שמן, זן נקי או ערבוב זנים. את המידע והמעקב קיבלתי (חלקית) מהספק, חלק ניסיון של מטופלים אחרים אבל בעיקר ניסוי וטעייה עצמי. למדתי שבחורף אני צריכה יותר שמן ויותר אינדיקות, הגוף שלי נמצא בסוג של מתיחות\ דריכות תמידית והשרירים שלי כואבים - אחת מתופעות הפיברומיאלגיה בחורף בגלל הקור. למדתי שזני סאטיבה מתאימים לי באידוי ביומיום, ובעישון בהתקפים של PTSD, אבל לא כל ההתקפים... עולם ומלואו של למידה עצמית, ארחיב בהמשך (וכנראה ביותר מפוסט אחד). ובחזרה לחלוקה של חודש מרץ 2019 שהודיעו לי שאין יותר שמן אם רשום תפרחת ברישיון. עומדת מול הפקידה (זו המילה המתאימה?) בנקודת חלוקה ומסבירה לה שהשמן עזר לי. והיא יודעת שהשמן עזר לי. אבל אין מה לעשות, אלו הנחיות של משרד הבריאות - מקבלים מה שרשום ברישיון. כן, גם אם תפרחת משפיעה עליי לרעה (יש גם אנשים כאלו). ומה הפתרון? לפנות למשרד הבריאות ליחידה לקנאביס רפואי ולבקש שינוי ברישיון. אבל רגע - צריך לעבור דרך רופא מטפל למעקב.. וכמה זמן זה ייקח? לא ברור, חודש- חודשיים ואף יותר ובזמן הזה רק מה שרשום ברישיון. עם כניסתה של הרפורמה ניסו להקפיד על העניין של "רק מה שרשום ברישיון" מטופלים התלוננו על מינונים נמוכים ממה שהיו מקבלים מבחינת חומרים פעילים; רפורמת משרד הבריאות מתייחסת ל 2 חומרים עיקריים בחלוקה לקטגוריות CBD ו THC (למרות שישנם עשרות חומרים פעילים בצמח). נוצר בלגן בגלל הנחיות לא ברורות שסותרות את המציאות. מצד אחד חסרים של "זנים" או "קטגוריות", מצד שני משרד הבריאות הנחה לספק רק מה שיש ברישיון והרוקחים בבית מרקחת עקבו אחר ההנחיות וקיבלו תלונות. כעבור כמה חודשים משרד הבריאות יצא בהנחיה\ הצהרה שאפשר לתת למטופלים מינון שונה ממה רשום ברישיון ומטופלים עדיין לא קיבלו את הזנים שלהם כי יש חסרים, אין את הזן במלאי ומשרד הבריאות מאפשר למכור מה שיש, גם אם זה לא מה שמתאים למטופל. רוקחים בבתי מרקחת לא עברו איזושהי הדרכה על קנאביס ומגוון מחלות והשפעות כי אין מקצוע כזה רוקח קנאביס. רוקחות כללית לומדים מספר שנים והיא כוללת גם התלמדות ולא זכור לי שב 4-5 שנים האחרונות פורסמו מסלולי למידה לרוקחות קנאביס; חשוב לציין כי קיים קורס קנאביס רפואי של הפקולטה לרפואה באוניברסיטה העברית, נכון לעכשיו הקורס בוטל בעקבות חוסר יכולת של היק"ר להשתתף בקורס ולבצע את הבחינה שמקנה הרשאה לרוקח לנפק קנאביס. מעניין שאין קורס מיוחד לרוקחים כדי שיוכלו לנפק ריטלין, ציפרלקס וסימבלטה. ברפרוף קצת מצאתי כמה נקודות שמפריעות לי. מבתחינת תוכן יש התמקדות רבה בנושאים הקשורים לרפורמה כמו מדיקליזציה, הספר הירוק, הפצה ואבטחה, התנהלות בבית מרקחת, ייצוא וייבוא... האם רוקחים שמוכרים אקמול לומדים על ייצוא וייבוא והתנהלות בבית מרקחת? בנוסף המרצים הם אנשי משרד הבריאות או קשורים לחברת קנאביס, אבל איך אין רופא אחד בין המרצים? לא חסר רופאים מומחים המטפלים בקנאביס אבל מי שבנה את הקורס לא רואה את חשיבות הידע שיש לרופאים המטפלים שנמצאים במעקב קבוע עם מטופלים ויכולים להעיד על השפעות ארוכות טווח וסיפורי הצלחה. מי שמביא את התרופה למטופלים בבית מרקחת יודע על התרופה פחות מהמטופל. (חיפוש בגוגל "רוקח קנאביס" מביא פרסומים רק מ -2019, השנה שבה משרד הבריאות החל את הרפורמה ונוצר צורך ל"רוקח קנאביס") אם מדובר במטופל חדש אין מי שידריך אותו. כאוס מוחלט וזה על קצה המזלג. תארו לכם במקום קנאביס היה מדובר בתרופה. נניח תרופה נגד שיעול. נניח כדורים לא עושים לי טוב ואני צריכה סירופ - את זה יש אפשרות להגיד לרופא במעמד הנפקת המרשם כשמדובר בתרופה קונבנציונלית. אבל למטופלי קנאביס אין קשר ישיר עם מי שמנפיק את הרישיון ומרשמים. נניח וכבר הגעתי לבית מרקחת, התייעצתי עם הרוקח והבנתי שעדיף לי סירופ במקום הכדורים - יש מצבים בהם ניתן להתגמש כי על המרשם לא כתוב באיזו תצורה התרופה. ובמידה ומצוין על המרשם "כדורים" ולא סירופ אין בעיה, קובעת תור לרופא לשינוי מרשם לכדור - והיום יש אפשרות לשנות מרשמים דרך אפליקציה בחלק מקופות החולים. פרוצדורה פשוטה של שינוי מרשם. אבל למטופלי קנאביס אין קשר ישיר עם הרופא - מי שקובע את המינון ותצורה של הקנאביס לא הרופא אלא היחידה לקנאביס רפואי - יק"ר. אליהם מגיעים רק בטפסים ומשך זמן טיפול בין שבועיים לאינסוף. בנוסף, הרוקחים בבתי המרקחת שמנפיקים קנאביס רובם ללא ניסיון וידע בטיפול קנאביס. אין מקצוע כזה רוקח קנאביס. המצאה חדשה של משרד הבריאות. למטופלים הוותיקים יש יותר ניסיון, למגדלים וספקי הקנאביס יש יותר ניסיון. על קצה המזלג, האבסורד והכישלון של רפורמת הקנאביס הרפואי.
